Рса как выплачивает компенсацию по вреде здоровья

Компенсационные выплаты РСА. Что это и как их получить?

Рса как выплачивает компенсацию по вреде здоровья

Компенсационные выплаты РСА

Компенсация от РСА нередко становится настоящим спасением для водителей, пострадавших в ДТП.

Как получить такую компенсацию и что для этого нужно? Ответы на вопросы найдете в этой статье.

В России ежедневно случается множество ДТП. Чтобы максимально обезопасить водителей от убытков и позволить им легче переносить аварии, в 2002 году был принят ФЗ №40.

Согласно этому закону, РСА обязуется выдавать компенсации активным клиентам страховых компаний. Клиент может получить компенсацию РСА вместо выплаты по страховому договору, если последняя невозможна.

Узнайте:

  1. при каких случаях можно получить компенсационное возмещение РСА
  2. что для этого требуется от потерпевшего
  3. какой размер у таких выплат
  4. какие документы понадобятся для получения

В каких случаях рса выплачивает компенсацию?

В каких случаях РСА выплачивает компенсацию

Получить выплату от союза автостраховщиков можно только в ситуации, когда по договору страхования их получить невозможно.

Есть всего 4 случая для получения компенсации РСА:

  1. страховая компания, обслуживающая виновника ДТП, стала банкротом
  2. страховая компания утратила лицензию на осуществление своей деятельности
  3. виновник ДТП покинул место аварии и потому неизвестен
  4. у виновника ДТП нет действующего договора о страховке гражданской ответственности

Предупреждение!В других случаях не стоит даже пытаться получить компенсацию от РСА. Это не предусмотрено законом

Что возмещают компенсации РСА?

Что возмещают компенсации РСА

Компенсационные выплаты имеют мало общего со страховыми. Компенсацию можно получить только за вред жизни, здоровью или реальному имуществу потерпевших в ДТП.

Возмещению от союза автостраховщиков подлежат:

  • утраченный пострадавшим доход, который он мог получить, если бы не оказался вовлечен в ДТП
  • расходы пострадавшего на лечение, специальное питание, медикаменты
  • расходы на специальное обслуживание, услуги санаториев и курортов
  • расходы на протезирование и покупку спецтранспорта по причине травмы
  • имущественные претензии пострадавшего
  • стоимость подготовки к иной профессии, если по характеру травмы пострадавший не способен выполнять прежнюю работу

Повреждения должны быть строго задокументированы, иначе компенсация РСА будет невозможной

Кто имеет право на получение компенсации?

Получить компенсацию от РСА могут следующие категории людей:

  • граждане России
  • люди без гражданства, которые на постоянной основе живут в РФ
  • иностранцы, которые на постоянной основе живут в РФ
  • иностранцы, которые временно живут в РФ

В отношении иностранцев, которые временно проживают в России, есть особые требования. Они могут получить компенсационную выплату, если законодательство их государства дает такую же возможность гражданам России.

Как получить компенсацию РСА по ОСАГО?

Как получить компенсацию РСА по ОСАГО

Для получения компенсационной выплаты нужно обратиться в любой из органов:

  1. непосредственно РСА
  2. региональные представительства РСА
  3. информационный центр РСА
  4. любую страховую компанию, которая состоит в РСА

Порядок получения выплаты:

  1. Обращаемся в уполномоченный орган
  2. Заполняем заявление по установленному образцу, прикладываем к нему все требуемые документы
  3. Отдаем заявление сотрудникам РСА и ждем, пока они оформят требование о компенсации

Какие документы нужно приложить к заявлению?

Какие документы нужно приложить к заявлению на выплату РСА

Перечень требуемых бумаг зависит от ситуации.

Обязательными являются следующие документы:

  • заявление, соответствующее образцу
  • документы, которые свидетельствуют о наступлении страхового случая (могут быть копии, заверенные ГИБДД)
  • справка формы №154 о факте ДТП, выданная сотрудниками ГИБДД
  • копии протокола о АП (административном правонарушении), также постановления по делу об АП или по отказу в открытии дела об АП (если эти документы вообще составлялись при дорожном происшествии)
  • извещение о ДТП
  • копия полиса ОСАГО виновника ДТП (если у него есть полис)
  • заключение о независимой экспертизе, оценивающей технические повреждения машины
  • оригинал квитанции или чека об оплате услуг независимого эксперта

Также нужны документы, касающиеся личности потерпевшего:

  • копия значимых страниц паспорта владельца машины или человека, который нотариально уполномочен получить компенсацию вместо него
  • копия водительского удостоверения человека, управлявшего авто в момент ДТП
  • нотариально подтвержденная доверенность, если получателем компенсации является другой человек
  • копии обеих сторон свидетельства о регистрации машины, попавшей в ДТП
  • копии обеих сторон техпаспорта
  • документы о праве собственности на поврежденное имущество, если в аварии пострадало что-то еще (кроме автомобиля)
  • реквизиты, на которые будет перечислена выплата;
  • оригинал (или заверенная сотрудниками суда копия) судебного решения о страховой выплате в пользу пострадавшего
  • оригинал исполнительного листа или постановления о прекращении производства по делу

КодыСписок документов очень большой, поэтому обязательно спросите у сотрудников РСА, которым будете отдавать эти документы, не забыли ли Вы что-нибудь приложить

Если просто отдать документы, то РСА не сразу проверит их наличие, и вы потеряете несколько дней.

Размер компенсационной выплаты

Размер компенсационной выплаты

Сумма выплаты РСА зависит от многих факторов:

  1. размер заработка пострадавшего
  2. наличие или отсутствие дополнительных расходов
  3. степень вреда жизни или здоровью пострадавшего
  4. степень вреда имуществу (не автомобилю) и другие факторы

Максимальная сумма компенсации зависит от того, когда именно виновник ДТП заключил страховой договор ОСАГО:

  • договор заключен после 1 апреля 2015, а потерпевший получил вред жизни или здоровью – 500 000 рублей
  • договор заключен до 1 апреля 2015, а потерпевший получил вред жизни или здоровью – 160 000 рублей
  • договор заключен после 1 октября 2014, а потерпевший получил вред имуществу – 400 000 рублей
  • договор заключен до 1 октября 2014, а потерпевший получил вред имуществу – 120 000 рублей

Внимание!Если потерпевших несколько, то сумма может быть увеличена. Спрашивайте об этом в органах РСА

Сроки компенсационной выплаты

Сроки установлены пунктом 13 правил РСА и составляют 5 рабочих дней от принятия решения о выплате. Дата исполнения этого платежа фиксируется в день списания суммы компенсации с расчетного счета союза автостраховщиков.

(1 4,00 из 5)
Загрузка… 【СТРАХОВОЕ ПРАВО】 КОМПЕНСАЦИОННЫЕ ВЫПЛАТЫ РСА. ЧТО ЭТО И КАК ИХ ПОЛУЧИТЬ?

Получите юридическую консультацию по телефону или прямо на сайте.

Это совершенно бесплатно!

Москва и область (круглосуточно)

+7 499 110-09-25

Санкт-Петербург

+7 812 245-69-01

Бесплатно по России

8 800 550-53-04

Источник: https://sudovnet.ru/strahovoe-pravo/vyplaty-rsa/

Как получить компенсационную выплату РСА по ОСАГО?

Рса как выплачивает компенсацию по вреде здоровья

Несмотря на гарантированный порядок выплат потерпевшим по ОСАГО, в ряде случаев не каждый пострадавший в ДТП вправе рассчитывать на получение возмещения от страховой компании. Для таких случаев законодательством предусмотрен дополнительный источник выплат – компенсационные выплаты РСА.

В данной статье рассмотрим, что представляют собой компенсационные выплаты РСА по ОСАГО, в каких случаях и кому они могут быть положены, какова процедура обращения страхователя и какие документы для этого нужно собрать, в какие сроки производятся компенсационные выплаты и в каких случаях РСА может отказать в них.

Основания для получения выплат РСА

Первоначально действовавшая версия Федерального закона №40 «Об ОСАГО» регламентировала обязанность каждого владельца транспортного средства страховать свою автогражданскую ответственность по договору ОСАГО, что позволяло пострадавшим в ДТП рассчитывать на получение выплат от страховой компании. Однако на практике возникали ситуации, когда граждане по объективным причинам не могли рассчитывать на стандартную процедуру возмещения ущерба – например при отзыве у страховой компании лицензии, или при невозможности установить виновника ДТП.

Для таких нестандартных ситуаций в Федеральном законе № 40 были внесены изменения, которые позволили получать компенсационную выплату не от страховой компании, а от Российского союза автостраховщиков (РСА). Данные виды выплат рассчитаны на получение компенсации в следующих случаях:

  • компенсация вреда, причиненного жизни и здоровью граждан;
  • компенсация имущественного ущерба.

Главным основанием для получения компенсации РСА является не отказ страховой компании от выплаты, а объективная невозможность для выплаты страхового возмещения в следующих случаях:

  • прекращение деятельности страховой компании в результате банкротства или отзыва разрешительного документа (лицензии);
  • невозможность установить виновника ДТП;
  • отсутствие у виновника ДТП действующего полиса ОСАГО.

Перечисленные основания в полной мере распространяются на случаи, когда в результате ДТП причинен вред жизни или здоровью. Для ситуаций, когда в дорожно-транспортном происшествии виновником были получены имущественные повреждения, основанием для выплат будет являться только прекращение деятельности страховой компании.

Порядок назначения компенсационных выплат

Компенсационный фонд РСА предусматривает приоритетное возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью граждан. В данную категорию попадают следующие выплаты:

  • оплата расходов на медицинское лечение и реабилитацию после лечения;
  • оплата расходов, связанных с наступлением инвалидности;
  • выплата дохода, недополученного вследствие причиненного вреда жизни и здоровью.

Обратите внимание! Страховыми случаями для получения компенсационных выплат считаются стандартные обстоятельства ДТП, повлекшие причинение вреда имуществу и здоровью (жизни) пострадавшего. Однако дополнительным фактором, влияющим на порядок компенсации, будет являться одно из трех указанных выше оснований.

В настоящее время действуют следующие предельные размеры компенсаций:

  • для возмещения вреда здоровью – не более 500 000 руб.;
  • для возмещения имущественного ущерба – не более 400 000 руб.

На фактическую суммы выплат влияет множество факторов: реально понесенные расходы пострадавших, затраты на лечение и т.д. Поэтому установленный законодательством лимит выплат далеко не всегда выплачивается в полном объеме.

Порядок оформления документов для получения компенсации

Процедура оформления выплаты отличается от стандартных правил получения выплат по ОСАГО. Первым шагом для того, чтобы РСА имел основания выплатить компенсацию, является фиксация факта ДТП и сбор документов по правилам, предусмотренным Законом «Об ОСАГО».

После сбора документов ДТП и обращения в свою страховую компанию устанавливается наличие одного из оснований, не позволяющих получить страховое возмещение в обычном порядке. Только в случае невозможности получения выплаты от страховой компании пострадавший имеет право подать обращение для получения компенсации от РСА.

Обращение в РСА возможно одним из следующих способов:

  • напрямую, обратившись в территориальное представительство РСА;
  • обратившись в любую страховую компанию, входящую в Союз Автостраховщиков;
  • по телефону РСА, указанному на его официальном сайте.

Подача обращения в РСА должна производиться в письменном виде – для этого пострадавшему необходимо заполнить заявление по типовому образцу. Данный образец можно получить непосредственно по месту обращения в РСА или скачать по ссылке.

К образцу заявления необходимо приложить пакет документов, состав которых может отличаться в зависимости от обстоятельств ДТП и его последствий. К стандартному перечню документов относятся:

  • заполненный образец заявления на выплату компенсации РСА;
  • документы, подтверждающие факт дорожно-транспортного происшествия (справка о ДТП);
  • материалы административного дела о правонарушении;
  • сведения полиса ОСАГО виновника ДТП;
  • отчет независимого оценщика о характере повреждений и сумме ущерба;
  • водительское удостоверение, а также документы, удостоверяющие личность заявителя;
  • документы транспортных средств, участвовавших в ДТП.

Обратите внимание! В случае прекращения деятельности страховой компании и невозможности получить с нее взыскиваемую сумму, в данный пакет документов включается оригинал судебного акта, оригинал исполнительного документа, а также оригинал постановления судебного пристава о прекращении исполнительного производства ввиду ликвидации страховщика.

Срок рассмотрения заявления регламентируется ст. 19 ФЗ-40 и составляет не более 20 календарных дней с момента получения сотрудниками РСА полного пакета документов. По истечении данного периода времени Союз Автостраховщиков обязан выплатить сумму компенсации, либо вынести мотивированный отказ по страховому возмещению.

Основания для отказа в выплате компенсации РСА

Для получения возмещения из компенсационного фонда РСА предусмотрены аналогичные правила рассмотрения заявления потерпевшего, что и для обычных страховых компаний. Соответственно, для РСА действуют аналогичные основания, для отказа в компенсационной выплате.

На практике, наиболее распространенными основаниями для отказа в выплате страхового возмещения являются:

  • отсутствие информации о полисе виновного лица в реестре договоров ОСАГО ликвидированной страховой компании;
  • отсутствие виновника ДТП в перечне лиц, допущенных до управления транспортным средством в полисе ОСАГО;
  • расторжение договора ОСАГО со страховой компанией на момент ее ликвидации.

Как правило, такие основания для отказа вызваны формальными причинами и в ходе судебного оспаривания потерпевший может реализовать свое право на получение компенсационной выплаты. Помимо этого, непредставление Союзом Автостраховщиков мотивированного отказа в выплатах может являться основанием для последующего взыскания неустойки.

Заключение

В некоторых случаях компенсационные выплаты после ДТП осуществляет РСА. Для получения возмещения полученного вреда пострадавшему необходимо обратиться в Союз автостраховщиков с заявлением и пакетом необходимых документов. В случае отказа от возмещения, пострадавший имеет право обратиться в суд.

Источник: https://insur-portal.ru/osago/kompensacionnaya-vyplata-rsa

Когда можно рассчитывать на компенсационные выплаты РСА?

Рса как выплачивает компенсацию по вреде здоровья

Компенсационные выплаты от Российского союза автостраховщиков установлены законом об ОСАГО с 2004 года.

Ранее такие выплаты можно было получить при причинении вреда здоровью потерпевшего, если у виновника аварии не было полиса ОСАГО или его страховая фирма признана несостоятельной.

Сейчас список случаев получения выплат от РСА расширен. Их могут получить граждане или организации, иностранцы. С 2007 года срок давности для выплат установлен в 3 года. При вреде здоровью сроков давности не существует.

Какой Закон регламентирует?

Порядок компенсационных выплат определен в Федеральном законе № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» от 25.04.02 г.

Компенсационная выплата – это выплата в определенных законом об ОСАГО случаях, когда получение страховки от страховой фирмы невозможно.

1. Ст. 18. Право на получение компенсационных выплат. Описывает правила выплат из-за причинения вреда здоровью, если страховка не может быть выплачена по причине:

  • Страховщик обанкротился.
  • У страховщика отозвана лицензия.
  • Лицо, причинившее вред, не установлено.
  • Лицо, причинившее вред имуществу или здоровью потерпевшего, не обладает договором ОСАГО.

Компенсационная выплата за причинение вреда имуществу:

  • Банкротство страховой фирмы.
  • Отзыв лицензии у страховщика.

2. Ст. 19. Осуществление компенсационных выплат. Выплаты от РСА происходят так же, как если бы они были от страховой фирмы, по тем же процедурам и правилам. Установлены следующие компенсационные выплаты:

  • Возмещение ущерба жизни и здоровью человека в размере не более 160 тыс. руб. (ст. 12).
  • Возмещение вреда имуществу нескольких человек – не более 160 тыс. руб. и не более 120 тыс. руб., если пострадал один человек.

3. Ст. 20. Взыскание сумм компенсационных выплат. Правила взыскания выплат с РСА при переходе к ним ответственности из-за несостоятельности страховщика или невозможности определить виновника аварии.

Куда обращаться?

За получением компенсационных выплат следует обращаться либо непосредственно в Российский союз автостраховщиков, либо в страховые компании, уполномоченные такие выплаты осуществлять.
Данные РСА:

  • г. Москва. Улица Люсиновская, д. 27, стр. 3.
  • Телефон для жителей Москвы и Московской области – (495) 641-27-85
  • Телефон для других регионов России – 8-800-200-22-75

Некоторые страховые компании, сотрудничающие с РСА:

  • ОСАО «РЕСО-гарантия»
  • ОАО «АльфаСтрахование»
  • ООО «Росгосстрах»
  • СОАО «ВСК»
  • ЗАО «МАКС»

Полный список компаний по регионам России с адресами есть в специальном разделе сайта РСА. По ссылке вы найдете всю нужную информацию.

Порядок получения по ОСАГО

Для получения компенсационных выплат от РСА вначале необходимо собрать документы, подтверждающие факт ДТП:

  • Справка о ДТП из ГИБДД по форме № 154.
  • Копия протокола об административном правонарушении, заверенная инспекторами ГИБДД, постановление по административному делу или отказ в возбуждении дела. В случаях, предусмотренных законодательством.
  • При обращении по Европротоколу – извещение о ДТП, полностью заверенное обоими участниками.

Документы для установления договорных отношений между страховой организацией и виновником аварии:

  • Справка о ДТП. Ранее по закону требовалось предоставить подлинник или нотариально заверенную копию полиса ОСАГО виновника ДТП. После введения электронных полисов и невозможности всегда его предоставить сейчас достаточно указать реквизиты в справке о ДТП.

Прилагаем документ о размерах причинённого вреда:

  • Справка о независимой экспертизе. Оригинал или копия с печатью нотариуса или экспертной организации. Должен содержать акт осмотра автомобиля, калькуляцию ущерба, фототаблицы и иные процедуры.

Общие документы:

  • Заявление на получение компенсации.
  • Паспорт.
  • Водительские права.
  • Документы (доверенность) и паспорт представителя, если имеется.
  • Подтверждение расходов на экспертизу, эвакуацию машины и т.д.
  • Свидетельство о регистрации автомобиля (копии обеих сторон). В РСА сверяются с оригиналами.
  • Документы на право собственности имущества, не являющегося транспортным средством.
  • Данные расчетного счета для перечисления компенсации.
  • Решение суда о взыскании страховки в пользу потерпевшего (можно копию).Постановление о прекращении исполнительного производства.

Если был причинен вред здоровью, то прикладываем документ, подтверждающий это плюс документы о расходах на восстановление здоровья.

После сбора документов можно обратиться либо в офис РСА, либо в страховую фирму, с которой у РСА есть договор на принятие таких заявлений.

При проживании не в Москве придется обращаться именно в такие компании. Следует выбрать крупную и проверенную компанию из этого списка.

Срок рассмотрения заявлений на компенсационные выплаты стандартный, как и в страховых фирмах – 30 дней.

За этот срок РСА либо выплачивает деньги, либо присылает отказ на возмещение ущерба.

Если отказ вас не устроил, кажется необоснованным, или срок превысил 30 дней, а извещения от РСА еще нет – можете обращаться с иском в суд. В иске обязательно указываете данные виновника ДТП. Дальнейшее расследование ложится на плечи судебных органов.

Порядок проведения выплат

При причинении вреда неустановленным лицом или лицом без договора обязательного автострахования обращаться следует в страховую организацию-член союза РСА.

При банкротстве или отзыве лицензии у страховой фирмы заявления подается в уполномоченную фирму. Все эти фирмы имеют законный договор с РСА.

Обращение в РСА не отличается от обращения в обычную страховую организацию. Орган РСА проверит все полученные документы и, если какого-нибудь документа будет не хватать, вернет их обратно. Документы можно отдавать по частям.

Дополнительными документами при обращении в РСА являются справки, подтверждающие факт банкротства или отзыва лицензии страховой фирмы.

Страховая организация, куда вы сдаете документы, только проверяет их. Если все нормально, их передают в РСА вместе с заявлением. Далее РСА принимает решение о выплате компенсации, ее размере и сроках перечисления на счет пострадавшего.

Все страховые фирмы, работающие по страхованию ОСАГО, вступают в РСА и ежегодно отчисляют туда средства, это определено законом. Деньги из фонда тратятся на работу органов Союза и на компенсационные выплаты.

Скачайте заявление о компенсационной выплате в формате .doc, размер 97 Кб:
Заявление о компенсационной выплате в РСА

Источник: https://antistrahovoy.ru/kompensatsionnye-vyplaty-rsa.html

Выплата рса за здоровье

Рса как выплачивает компенсацию по вреде здоровья

ДТП и его последствий.

Так: При возмещении вреда имуществу предусмотрено два случая, когда вы можете обратиться в союз автостраховщиков за получением выплаты:

  1. Банкротство страховой компании виновника ДТП;
  2. Отзыв лицензии у страховой компании виновника;

В случае возмещения вреда жизни и здоровью, обращаться в РСА за компенсацией если:

  1. Страховая компания виновника ДТП обанкротилась;
  2. У СК виновника отозвана лицензия на осуществление страховой деятельности;
  3. Виновник ДТП неизвестен;
  4. У виновника ДТП отсутствует полис ОСАГО.

Размер компенсации, на которую вы можете рассчитывать, обращаясь в РСА аналогичен лимитам выплат по ОСАГО.

Поэтому сегодня мы поговорим о правилах обращения в РСА за получением компенсационных выплат по ОСАГО. Компенсационная выплата производиться только в денежной форме.

Гражданка украины погибла в ДТП 2016 году декабре виновник не имел страховки он осужден есть решение суда возможно ли получить выплату с РСА.

6.2. Ответ Асцатряна Н. В. НЕВЕРНЫЙ. При отсутствии полиса ОСАГО у виновника ДТП выплачивается компенсационная выплата по вреду здоровья (смерти) потерпевшей. Родственники погибшей могут обращаться в РСА за выплатой.

7.
16.09.2017 года случилось
Выходит какая-то не понятная ситуация ( ( (Помогите.

7.1. Если полис у вас на руках, как можно говорить о том, что он был украден…

В случаях, предусмотренных законодательством.

  • При обращении по Европротоколу – извещение о ДТП, полностью заверенное обоими участниками.

Документы для установления договорных отношений между страховой организацией и виновником аварии:

  • Справка о ДТП. Ранее по закону требовалось предоставить подлинник или нотариально заверенную копию полиса ОСАГО виновника ДТП. После введения электронных полисов и невозможности всегда его предоставить сейчас достаточно указать реквизиты в справке о ДТП.

Прилагаем документ о размерах причинённого вреда:

  • Справка о независимой экспертизе. Оригинал или копия с печатью нотариуса или экспертной организации.

Выплата рса за здоровьем

Для возмещения ущерба здоровья человека, также существует специальная таблица:

Приведенная в предыдущем разделе таблица, дает общее представление о суммах, на которые может рассчитывать пострадавший.

При этом, нужно понимать, что если вследствие дорожно-транспортного происшествия, гражданин получил несколько травм, причем не важно одного характера или различного, то по каждой травме должно быть выплачено страховой покрытие .

: Формы страхового возмещения

Как добиться выплат от РСА

Чтобы подтвердить правомерность требований к РСА возместить полученный при аварии ущерб, необходимо провести независимую экспертизу, в заключении которой будет указана конкретная сумма урона.

Процедура обязательная в таких ситуациях:

  • Страховая компания, оформлявшая ОСАГО, остановила свою деятельность.

Выплата рса за здоровье детей

У меня страховка в порядке. Моя страховая отказала в выплате по причине отсутствия страховки у не виновного участника. РСА препятствий для выплат не находит, ведёт проверку отказа уже пол года. Как быть?

9.1. Здравствуйте? Пострадавший обращался в суд на вашу стразовую компанию, если нет, то нужно подавать претензию в страховую, далее обращаться с иском в суд о взыскании ущерба причинённого в результате ДТП (отказ страховой в данном случая противоречит закону)

10.

В РСА было направлено заявление (требование) о компенсационной выплате в связи с причинением вреда здоровью в резельтате ДТП неустановленным лицом. Пришел отказ в выплате. При этом РСА не уточняет причину своего отказа. Могу ли я обратиться к финансовому омбудсмену с жалобой на РСА?

10.1.

Здравствуйте.

Сумма, в пределах которой РСА осуществляет компенсационные выплаты потерпевшим по каждому ДТП, составляет:

Если договор ОСАГО причинителя вреда заключен начиная с 1 апреля 2015 года

— не более 500 тысяч рублей при причинении вреда жизни или здоровью каждого потерпевшего.

Если договор ОСАГО причинителя вреда заключен до 1 апреля 2015 года

— не более 160 тысяч рублей при причинении вреда жизни или здоровью каждого потерпевшего.

Если договор ОСАГО причинителя вреда заключен начиная с 1 октября 2014 года

— не более 400 тысяч рублей при причинении вреда имуществу каждого потерпевшего.

Если договор ОСАГО причинителя вреда заключен до 1 октября 2014 года

— 160 тыс. рублей при причинении вреда имуществу нескольких потерпевших;

— не более 120 тыс.

А вам определили 1 вид и следовательно к вам этот пункт не относится.

Если хочется по подробней узнать, то рекомендую посмотреть приказ минздравсоцразвития 194 н ст 17, ст 20 и ст 6.12

http://www.forens-med.ru/zakon/doc/mz/3_3_81.html

Про ст 12.24

Если виновника привлекли по ст 12.24, то должно быть решение суда по административному делу. Мне точно и похоже вам тоже не известно данное обстоятельство. Возможно этот момент упустили и в ГИБДД . Нет дела по ст 12.24.

А вы в РСА отправили то, что есть….

В этом случае мне понятно недоумение РСА. По документам вроде обычное ДТП без раненых. Нету ни какого дела за причинение вреда здоровью. А тут вдруг появился раненый.

Ссылки по теме:

Что такое компенсационные выплаты РСА в 2019 году

Это будет считаться основанием для начисления компенсации.

Важно помнить — претендовать на получение денежной компенсации от РСА можно исключительно после получения отказа от страхового агента в выплате положенных средств.

В данной ситуации обращение в Российский Союз автостраховщиков в 2019 году может быть одним из нескольких способов, а именно: Вне зависимости от способа формирования заявки возникает необходимость подать оригиналы документов личным визитом.

Период, который предусмотрен оп законодательству России с целью начисления компенсационной выплаты такой же, как и в случае стандартной процедуры начисления от страхового агента.

В частности речь идет о 30 календарных днях с момента формирования соответствующего запроса.

Данный фонд формируется из членских взносов, которые платят страховые компании.

Компенсационная выплата производиться только в денежной форме.

Право на получение компенсационных выплат имеют:

  • Граждане РФ
  • Иностранные граждане и лица без гражданства, постоянно проживающие на территории РФ.
  • Иностранные граждане, временно проживающие в России, при условии, что в соответствии с законодательством этого иностранного государства аналогичное право предоставлено гражданам РФ.

В каких случаях можно обращаться в рса за компенсацией?

Случаи, при которых у гражданина появляется право на получение компенсационной выплаты по договору ОСАГО, описаны в ст. 18 Федерального закона «Об ОСАГО».

Во-первых, обратиться можно непосредственно в РСА, по адресу: Во-вторых, у вас есть возможность обратиться за компенсационной выплатой в одну из следующих страховых компаний:

  • СОАО “ВСК”
  • ЗАО “МАКС”
  • ОСАО “РЕСО-гарантия”
  • ООО “Росгосстрах”
  • ОАО “АльфаСтрахование”

Для возмещения ущерба, причиненного только имуществу потерпевшего, необходимо подать следующий пакет документов: Кроме того физические лица должны предоставить: А юридические лица: Перечень документов необходимых для получения компенсационной выплаты за вред, причиненный жизни или здоровью граждан можно скачать здесь.

В принципе, пакет документов для обращения в РСА тот же, что и при обращении в страховую компанию.

Рса отказала в выплате из за того, что полис потерпевшего оказался левый.

1.1. Здравствуйте. Вам необходимо обращаться в суд и взыскивать сумму ущерба с виновника ДТП.

2. Неправомерный отказ РСА в компенсационной выплате ОСАГО.

2.1.
Здравствуйте, Ирина Владимировна! Неправомерный отказ РСА в компенсационной выплате ОСАГО можете оспорить в судебном порядке.

2.2. Здравствуйте, Ирина Владимировна! Неправомерный отказ в компенсационной выплате Вы можете обжаловать в суде, возможно Вам стоит предварительно проконсультироваться у юриста. С уважением и готовностью помочь, СТАНИСЛАВ ПИЧУЕВ.

2.3.
Здравствуйте. Оспорить отказ РСА можно в судебном порядке. Подобная практика имеется. Но для оценки перспектив необходимо изучить сам отказ.

3.

Все эти фирмы имеют законный договор с РСА.

Обращение в РСА не отличается от обращения в обычную страховую организацию. Орган РСА проверит все полученные документы и, если какого-нибудь документа будет не хватать, вернет их обратно. Документы можно отдавать по частям.

Страховая организация, куда вы сдаете документы, только проверяет их.

Если все нормально, их передают в РСА вместе с заявлением. Далее РСА принимает решение о выплате компенсации, ее размере и сроках перечисления на счет пострадавшего.

Все страховые фирмы, работающие по страхованию ОСАГО, вступают в РСА и ежегодно отчисляют туда средства, это определено законом.

Право на получение компенсационных выплат. Описывает правила выплат из-за причинения вреда здоровью, если страховка не может быть выплачена по причине:

  • Страховщик обанкротился.
  • У страховщика отозвана лицензия.
  • Лицо, причинившее вред, не установлено.
  • Лицо, причинившее вред имуществу или здоровью потерпевшего, не обладает договором ОСАГО.

Компенсационная выплата за причинение вреда имуществу:

  • Банкротство страховой фирмы.
  • Отзыв лицензии у страховщика.

2. Ст. 19. Осуществление компенсационных выплат. Выплаты от РСА происходят так же, как если бы они были от страховой фирмы, по тем же процедурам и правилам. Установлены следующие компенсационные выплаты:

  • Возмещение ущерба жизни и здоровью человека в размере не более 160 тыс. руб. (ст.
  • ВниманиеВозмещение вреда имуществу нескольких человек – не более 160 тыс. руб. и не более 120 тыс. руб., если пострадал один человек.

3. Ст. 20. Взыскание сумм компенсационных выплат. Правила взыскания выплат с РСА при переходе к ним ответственности из-за несостоятельности страховщика или невозможности определить виновника аварии.

Возмещение вреда здоровью при ДТП по ОСАГО в 2019 году

Рса как выплачивает компенсацию по вреде здоровья
Время чтения: 7 минут

В случае дорожно-транспортных происшествий часто причиняется вред здоровью водителей, их пассажиров, пешеходов. Если вы думаете, что по автогражданке можно покрыть только материальный ущерб, то заблуждаетесь.

В настоящее время возмещение вреда здоровью при ДТП по ОСАГО выплачивается даже при наличии синяков и ссадин.

Знание своих прав позволит пострадавшим при аварии своевременно получить денежную компенсацию и использовать её на восстановление утраченного здоровья или реабилитацию.

Вред здоровью при ДТП

В рамках страховки ОСАГО компенсация возможна только за травмы (и их последствия), полученные в результате механического воздействия на человека в момент столкновения автомобилей. Речь идет о синяках, ссадинах, разрывах, переломах, повреждениях внутренних органов, потери конечностей, а также наступлении инвалидности или гибели человека. Различают лёгкий, средний и тяжкий вред здоровью.

Кто возмещает причинённый вред здоровью

Ответственность за причинение ущерба здоровью полностью ложится на лицо, спровоцировавшее дорожно-транспортное происшествие, поэтому возмещение должна выплачивать его страховая компания. При отсутствии полиса ОСАГО все выплаты производит виновник ДТП или собственник транспортного средства.

За моральный ущерб компенсация вреда здоровью при ДТП за счёт страховки ОСАГО не выплачивается, поэтому её можно требовать непосредственно у виновника аварии в судебном порядке

Виды компенсации

До 2015 года страховые компании отказывали пострадавшим в ДТП в выплате компенсации, если они проходили бесплатное лечение в рамках обязательного медицинского страхования.

Исключением были случаи с отсутствием полиса ОМС или гибелью потерпевшего. После принятия Постановления Правительства РФ №150 от 21.02.2015 г.

ситуация изменилась – теперь в расчёте суммы возмещения наличие медицинского или иного вида страхования не учитывается.

Максимальная сумма выплат составляет 500 000 рублей.

В настоящее время выплата компенсации предусмотрена при:

  • травмах, повреждениях внутренних органов и смерти потерпевшего;
  • ухудшении функций органов чувств (зрения, слуха и т. д);
  • наступлении инвалидности;
  • расходах на лечение и восстановление здоровья;
  • возмещении упущенного заработка во время лечения.

В последнем случае возникает вопрос, учитывает ли ОСАГО выплаты больничных при наступлении временной нетрудоспособности.

Если расходы на лечение и величина утраченного заработка превысили сумму полученной компенсации по ОСАГО, страховая компания обязана возместить потерпевшему дополнительные затраты, в том числе упущенный доход, размер которого должен быть подтверждён официально.

Пособие по временной нетрудоспособности при этом не учитывается, поскольку оно выплачивается в рамках социального страхования.

Компенсация вреда здоровью пешеходу

Наезд на пешехода является дорожно-транспортным происшествием, при котором наступает гражданская ответственность за причинённый вред здоровью.

Сумма компенсации здесь также не может превышать 500 000 рублей, но для ее получения ДТП должно быть оформлено сотрудниками ГИБДД, а наличие травм – медицинским заключением.

Выплаты производятся страховой компанией водителя после предоставления всех необходимых документов.

В данном случае ущерб здоровью за счёт ОСАГО компенсируется даже в случае, когда виновником аварии является пешеход, а не водитель.

Однако собственник автомобиля при этом имеет право взыскать с виновника стоимость ремонта своего транспортного средства.

В случае возмещения вреда здоровью пешеходу, причинённого по его же неосторожности, страховая компания вправе в судебном порядке взыскать с него сумму выплаченной владельцу машины компенсации по КАСКО.

Страховые выплаты при наличии погибших в ДТП

В случае гибели пострадавшего в ДТП денежные выплаты страховая компания должна перечислить его ближайшим родственникам (членам семьи, иждивенцам), но не более 500 000 рублей.

Если они не согласны с этой суммой, имеют право требовать дополнительные средства с виновника путём подачи иска в суд.

Родственники погибших могут требовать любые суммы, но при определении размера компенсации судья будет учитывать финансовые возможности виновника.

Требовать компенсацию в случае гибели гражданина в ДТП вправе его супруг/а, дети или иные лица, находившиеся у него на иждивении, которые не имеют собственного дохода. Компенсация в размере 475 000 рублей распределяется между всеми выгодоприобретателями, а оставшиеся 25 000 рублей перечисляются лицам, взявшим на себя затраты на погребение.

Возмещение ущерба здоровью виновнику происшествия

Полис ОСАГО предусматривает страховые выплаты только пострадавшим в ДТП, а виновник аварии не получает ничего, даже если получил серьёзные травмы. Рассчитывать на денежную компенсацию он может только при наличии других видов страхования.

Однако выплаты по ОСАГО возможны, если:

  • виновниками происшествия являются оба его участника;
  • произошло столкновение более двух транспортных средств по вине нескольких водителей.

Необходимые документы для получения компенсации

Чтобы получить выплату по ОСАГО за причинение вреда здоровью, следует представить следующие документы:

  1. Базовые:
    • заявление по получение страховых выплат;
    • копию паспорта получателя денежных средств;
    • доверенность представителя, если за компенсацией обращается родственник или любое другое лицо;
    • копию паспорта родителей или опекунов, если пострадавший не достиг совершеннолетия;
    • процессуальные документы из ГИБДД по ДТП – копию протокола и постановления об административном правонарушении;
    • реквизиты банковского счёта.
  2. Дополнительные:
    • копии медицинских документов, где проходил лечение пострадавший;
    • копии диагностических документов со станции скорой помощи;
    • заключение судебно-медицинской экспертизы о наступлении временной или постоянной нетрудоспособности;
    • справку об инвалидности;
    • чеки и квитанции на приобретение медикаментов, платных процедур и санаторно-курортного лечения, назначенных лечащим врачом.

В зависимости от обстоятельств могут понадобиться :

  • справка о доходах потерпевшего;
  • свидетельство о браке;
  • справка о составе семьи;
  • свидетельство о рождении детей;
  • свидетельство о смерти потерпевшего.

Величина компенсации ущерба здоровью при ДТП

Размер страхового возмещения за ущерб здоровью в результате ДТП зависит от вида полученных повреждений. При наличии нескольких травм размеры выплат за каждую из них суммируются. Величина возмещения за ту или иную травму закреплена на законодательном уровне, поэтому пострадавший имеет возможность самостоятельно определить максимальную сумму денежной компенсации.

Расчёт суммы выплат

При определении суммы выплат пострадавшим страховыми компаниями используется таблица выплат по ОСАГО за вред здоровью в результате ДТП, которая определена Постановлением Правительства РФ №1164 от 15.11.12 г.

В ней указан размер выплат за определённые виды травм и их последствия в процентном отношении от максимальной страховой суммы по автогражданке – 500 000 рублей. Например, за потерю 15-20% объёма циркулирующей крови предусмотрена денежная компенсация в размере 7% (35 000 рублей).

Если же масштабы кровопотерь превышают 20%, пострадавший получит 10% от максимальной суммы (50 000 рублей).

При наступлении инвалидности выплаты производятся в следующем порядке:

  • I группа – 100% (500 000 руб);
  • II группа – 70% (350 000 рублей);
  • III группа – 50% (250 000 рублей).

Порядок возмещения ущерба здоровью по ОСАГО

Выплата компенсации по ОСАГО за причинённый ущерб здоровью может быть произведена уже во время прохождения пострадавшим лечения.

Однако, если в дальнейшем появятся осложнения или стоимость лечения превысит сумму полученных от страховой компании денежных средств, потерпевший вправе обратиться за доплатой.

При присвоении группы инвалидности компенсация за неё рассчитывается отдельно от возмещения полученных травм.

В случае гибели потерпевшего сумма компенсации распределяется между его родственниками и иждивенцами, но для этого каждый из них должен обратиться в страховую компанию и предоставить документы. Если один из претендентов на выплату заявит о своих правах уже после того, как компенсация была получена остальным выгодоприобретателям, последние должны перечислить ему причитающуюся долю.

Сроки компенсации

После получения заявления и всех необходимых документов страховая компания в течение 15 рабочих дней должна принять решение о размерах денежной компенсации. Перечисление средств на банковский счёт пострадавшего или родственников погибшего осуществляется в течение 5 рабочих дней.

Выплата неустойки при компенсации вреда здоровью

Неустойка не имеет прямого отношения к травмам и их последствиям в результате ДТП. Она выплачивается страховой компанией при нарушении условий договора и срыве сроков компенсации.

Для её получения необходимо подать заявление с требованием выплатить пени за просрочку выплат руководителю страховой организации, а при получении отказа потерпевший вправе обратиться в суд.

Размер неустойки составляет 1% от величины компенсации, но не более общей суммы возмещения ущерба.

Сумма страховки не покрывает расходы на лечение

Когда суммы компенсации недостаточно для покрытия всех убытков потерпевшего, он может потребовать от страховой компании дополнительные средства, но не более 500 000 рублей. При превышении лимита разницу должен внести виновник аварии.

Если лечение платное

Услуги платной медицины, а также расходы на санаторно-курортное лечение подлежат оплате за счёт ОСАГО, если они были назначены лечащим врачом. Их необходимость должна быть обоснована и подтверждена документально. Если потерпевший обратился в частную клинику по собственному желанию, страховая компания не станет удовлетворять его требования.

Основания для отказа выплатить компенсацию

Законными основаниями для отказа выплатить компенсацию причинённого вреда здоровью являются следующие:

  • Истечение срока действия полиса ОСАГО в момент аварии.
  • ДТП не оформлено при участии сотрудников ГИБДД.
  • Данные виновника не были внесены в полис ОСАГО.
  • ДТП совершено на угнанной машине, а злоумышленник скрылся с места происшествия и не был найден. Компенсацию с собственника автомобиля можно требовать только в случае, если хищение транспортного средства было совершено по его неосторожности или халатности.

    Для этого нужно доказать степень вины автовладельца.

  • Потерпевший требует выплату за моральный вред или обострение хронических заболеваний в результате полученных травм.
  • Виновник ДТП скрылся с места происшествия, его личность не установлена.

    Выплаты по ОСАГО производятся только при наличии хотя бы одного виновного лица.

  • Истечение срока давности, который в случае автогражданки составляет три года с момента аварии.

    С виновника ДТП компенсацию можно требовать в любое время, но только за те расходы, которые понес потерпевший за последние три года.

  • Причиной ДТП являются стихийные бедствия, массовые беспорядки или военные действия.

Судебная практика по ДТП с пострадавшими

При наличии пострадавших средней и тяжёлой степени, а также погибших в ДТП заводится уголовное дело по статье №264 УК РФ и передаётся в суд. При вынесении решения судья учитывает:

  • характер совершённого деяния;
  • личность подсудимого, положительные и отрицательные моменты в его репутации;
  • наличие смягчающих и отягчающих обстоятельств.

Решение о назначении меры пресечения выносится вместе с оглашением суммы компенсации, если размера страховки недостаточно. Все финансовые требования потерпевших должны быть обоснованы.

Например, нельзя требовать возмещение стоимости услуг сестры-сиделки при прохождении лечения в условиях стационара. Лечение за счёт страховки должно быть направлено только на устранение травм и их осложнений.

Суд учитывает финансовые возможности виновника, поэтому обычно пострадавший получает гораздо меньше той суммы, которую указал в своём исковом заявлении.

Возмещение вреда здоровью – бесплатная юридическая консультация:

Источник: https://1avtoyurist.ru/dtp/vyplaty/vozmeshheniye-vreda-zdorovyu-pri-dtp-po-osago.html

Споров нет
Добавить комментарий