Образец заполнения санаторно курортной карты у для женщин

Как оформить санаторно-курортную карту для взрослых форма № 072/у-04 (скачать образец в хорошем качестве)

Образец заполнения санаторно курортной карты у  для женщин

Оформление санаторно-курортной карты чисто техническое мероприятие, не требующее глубоких познаний в сфере медицинского законодательства. Все действия по ее получению четко регламентированы в инструкциях для медицинских учреждений.

Кандидату желающему получить карту достаточно выполнить ряд последовательных действий. Остальные ложатся на плечи работников медицинского учреждения. Небольшие изменения, касающиеся порядка заполнения карты и ее содержания, были внесены в 2016 году.

Они коснулись не только больных туберкулезом, для которых сохранились ранее действовавшие инструкции.

 Кто может рассчитывать на получение санаторно-курортной карты 

Любой желающий пройти курс санаторно-курортного лечения, должен пройти предварительное медицинское исследование и сдать минимальный комплекс медицинских анализов и пройти плановые исследования, подтверждающие, что выбранный курорт/санаторий не противопоказан организму с точки зрения климатических условий или воздействию на его организм лечебных факторов, применяемых на конкретном курорте. К таким факторам относятся:

  • Климатическая зона, в которой располагается лечебное учреждение (курорт, санаторий лечебница);
  • Комплекс природных факторов, посредством которых достигается лечебный эффект (минеральные воды, лечебные грязи, радиационное воздействие, барометрическое давление, солнечная радиация, комплекс физиопроцедур, используемых в лечебном учреждении для усиления и закрепления эффекта от пребывания на курорте).

Основанием для получения карты взрослым пациентом является путевка в санаторно-курортное учреждение.

Именно на ее основании лечащий врач-терапевт, который наблюдает больного по месту жительства, дает заключение о целесообразности пребывания именно в этом санатории, или рекомендует пациенту подобрать другое место для отдыха и восстановления здоровья, более подходящее ему по медицинским показаниям.

 Порядок оформления санаторно-курортной карты № 072/у-04 

Алгоритм получения карты может быть описан последовательными действиями, которые должен совершить пациент.

Шаг 1. Обратиться в поликлинику по месту жительства/регистрации в районную поликлинику, в которой есть карточка больного, или к лечащему врачу предъявив путевку на санаторно-курортное лечение. Предварительно необходимо учесть ряд факторов:

Срок, указанный в путевке. Следует помнить, что оформление карты занимает некоторое время. Обычно занимает не более одной рабочей недели.

В некоторых случаях этот срок можно сократить до 2-3 рабочих дней, если обратиться в коммерческое медицинское учреждение, которое проводит необходимые исследования в ускоренном порядке.

Такой способ оформления несколько увеличивает стоимость планируемого отдыха за счет увеличения стоимости платных медицинских услуг.  Бесплатное оформление санаторно-курортной карты целесообразно в тех случаях, когда имеется достаточный запас времени до отъезда в санаторий.

Необходимость прохождения дополнительных медицинских исследований или получения консультаций у узких специалистов – в случае если пациент страдает заболеваниями, которые могут препятствовать нахождению на выбранном курорте.

Шаг 2. Получить направления терапевта на прохождение:

  • Флюорографии (если срок последнего исследования превышает год);
  • Электрокардиограммы;
  • Для девушек и женщин обязательно потребуется заключение гинеколога. Беременные женщины должны иметь при себе обменную карту женской консультации в которой они наблюдаются по месту жительтсва;
  • Если пациент страдает аллергическими заболеваниями или у него возможна аллергическая реакция на какой-либо лечебный фактор, используемый в выбранном санатории для лечения – пройти аллергические пробы и получить заключение аллерголога;
  • Сдать анализы крови и мочи. В некоторых случаях может потребоваться анализ кала на яйца глистов;
  • Если пациент страдает хроническим заболеванием и постоянно наблюдается у медицинского специалиста узкого профиля – получить заключение соответствующего врача о целесообразности пребывания на выбранном курорте.
  • Пациентам, когда-либо стоявшим на учете в психо-неврологическом диспансере потребуется получить справку о снятии с учета или о безопасности пребывания в лечебном учреждении санаторного типа.

Шаг 3. После сдачи всех анализов и получения справок у требуемых специалистов передать пакет документов лично лечащему терапевту.

(В современных условиях они поступают к терапевту в электронном виде). После изучения результатов врач заполняет бланк карты в соответствии с инструкцией.

(На бланке формы №072/у, утвержденном Министерством Здравоохранения РФ  14.06.2011 г. № 215.)

Шаг 4. Заверить карту круглой печать лечащего врача, заполнившего ее и круглой печатью лечебного учреждения.

 На что следует обратить внимание 

Оформляя санаторную карту надо помнить, что срок ее действия крайне ограничен и зависит от срока действия результатов сданных анализов. Обычно они не превышают 10 дней. Поэтому, оформлять карту за месяц до отправки в санаторий нецелесообразно.

Она будет недействительна ко времени прибытия в санаторий. От вас могут потребовать повторно сдать анализы уже в медицинском учреждении по месту нахождения лечебного учреждения, разумеется на платной основе и значительно дороже чем по месту жительства.

Получение санаторно-курортной карты по форме 072/у-04 является обязательным. Пациентам, прибывшим на курорт без надлежаще оформленной карты, могут отказать в размещении в лечебном учреждении.

 Скачать санаторно-курортную карту для взрослых 

 1 Сторона 

 2 Сторона 

Источник: http://doblest-chest.ru/dokumenti/voenn-sanatorii/127-sanatorno-kurortnaya-karta-na-vzroslykh-forma-072-u-04

Санаторно курортная карта (форма 072/у): образец заполнения новой формы 2019

Образец заполнения санаторно курортной карты у  для женщин

Санаторно-курортная карта оформляется на всех пациентов, которые прибыли на лечение в санитарно-курортные организации.

Заполнять документ (форма  072/у) могут медучреждения, которые оказывают медицинскую помощь в амбулаторных условиях.

Больше статей в журнале «Здравоохранение» Активировать доступ

Санаторно-курортная карта: назначение

Санаторно-курортная карта, форма 072/у (ранее 072/у-04) заполняется при прибытии больных на профилактическое лечение в санаторно-курортных организациях.

Основанием для оформления документа является предъявление пациентом путевки, дающей ему право на получение санаторного лечения, то есть конкретного набора медицинских и оздоровительных процедур.

Путевка внимательно изучается лечащим врачом, поскольку она подтверждает, что на момент ее выдачи у пациента не было противопоказаний к санаторно-курортному профилактическому лечению

В путевке должна быть отражена следующая информация о пациенте и показаниях к его лечению:

  1. Указано основное заболевание и сопутствующие заболевания пациента.
  2. При необходимости в карту включаются заключения других врачей по интересующему заболеванию.
  3. В документе приведены данных проведенных пациенту инструментальных и лабораторных исследований.
  4. Указаны противопоказания для проведения конкретных процедур в санаторно-курортной организации.
  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Главный врач» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Санаторно-курортная карта форма 072 у образец заполнения 2019

Структура бланка состоит из двух основных частей – это регистрационная карта и обратный талон, который пациент должен будет отдать своему врачу при возвращении из санатория на место жительства.

Медучреждения заполняют карту по прибытию больного, основная ее часть включает основные сведения о прибывшем в санаторий.

Всего в карте 21 пункт

  • основанием для заполнения пунктов 1-4 является паспорт гражданина Российской Федерации или иной документ, который удостоверяет его личность;
  • для пациентов, имеющих право на получение льготных услуг заполняются пункты 6-13;
  • на основании медкарты амбулаторного больного заполняются пункты 15-17;
  • основанием для заполнения пунктов 18, 19, 20 и 21 санаторно-курортной карты формы 072/у является путевка, оформленная больному в медучреждении по месту жительства.

В рабочей таблице представлена информация о том, какие сведения необходимо записывать в карту, как их оформлять и когда необходимо вносить. 

Скачать таблицу

Карта санаторно-курортного лечения заполняется руководителем отделения, ответственным медработником или, в случае если пациент претендует на получение набора льготных услуг – комиссией врачей лечебного учреждения.

Санаторно-курортную карту после оформления заверяют печатью организации

Отрывной талон санаторно-курортной карты заполняет врач санатория, у которого будет наблюдаться прибывший пациент. После окончания путевки и пройденных процедур он вносит в талон информацию об итогах лечения пациента в Санаторно-курортном учреждении, приводит свои комментарии по дальнейшему лечению по месту жительства, указывает на возможные обострения заболевания.

Врач подписывает заполненный талон, отдает его на подпись руководителя соответствующего подразделения профилактической медорганизации. После этого на нем ставится печать организации.



Заполнение бланка карты нового образца

Форма 072 у заполняется в МУ в соответствии с правилами, которые утверждены приказом Минздрава РФ № 834н от 15.12.2014 года.

Формат заполнения остается неизменным и в 2019 году.

Рассмотрим основные правила заполнения карты пациента, который прибывает на санаторное лечение, установленные Минздравом:

  • Учетная форма оформляется на пациентов, прибывших на санаторно-курортное лечение в медучреждения амбулаторного типа.
  • Заполняется документ медицинской сестрой с действующим сертификатом специалиста, основанием для регистрации пациента служит путевка на лечение в санатории, выданная ему в медучреждении по месту жительства.
  • Санаторно-курортная карта формы 072/у состоит из основной карты и отрывного талона, который заполняется в конце лечения.
  • В первые пункты карты (1-4) вносятся данные из документа удостоверяющего личность пациента – его ФИО, дата рождения, место проживания.

В графу 5 вносится личный код пациента в системе ОМС.

  • Далее в форме следует раздел, включающий пункты 6-13, который заполняется для пациентов, которые входят в льготные категории при санаторно-курортном лечении.

В приложении № 11 к порядку заполнения учетной формы 072/у можно найти справочники по заполнению этих пунктов. Так, например, 7 пункт следует заполнять только в том случае, если человек проживает на территории, прилегающей к границе другого региона РФ.

  • Из медицинской карты пациента медработник берет данные для заполнения пунктов 15-17.

Это данные об основном и сопутствующих болезнях пациента, данные пройденных им исследований и другая информация. Формулировки болезней в разделе должны соответствовать классификатору МКБ-10.

  • В пункты 18-21 вносятся данные о санаторно-курортном медицинском учреждении, в которое направлен пациент, длительность его пребывания в нем.

Все эти сведения содержатся в путевке, которая получена пациентом по месту жительства.

  • Медработник со средним медицинским образованием должен после заполнения карты подписать ее, поставить печать медучреждения.

Если в медучреждение прибыл пациент-льготник, карту заверяет председатель врачебной комиссии или заведующий соответствующим отделением.

После окончания курса лечения пациента в медучреждении, его врач заполняет вторую часть карты – обратный талон.

Талон также заверяется главным и лечащим врачом для дальнейшего возврата талона по месту жительства пациента.

Материал проверен экспертами Актион Медицина

Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен

Источник: https://www.zdrav.ru/articles/4293657899-17-m9-26-sanatorno-kurortnaya-karta

Медицинская справка по форме 070/У-04 для оформления бесплатной путевки в санаторий

Образец заполнения санаторно курортной карты у  для женщин

Еще с советских времен заведена традиция санитарно-курортного оздоровления. Пансионаты и санатории расположены по всей территории постсоветского пространства. Сегодня их благополучным функционированием заведует Фонд Обязательного мед. страхования.

Чтобы попасть на отдых в заведение санитарно-курортного оздоровления нужно собрать несколько справок и предоставить определенные документы. Среди них обязательной является наличие справки по форме 070.

Для чего нужна справка 070 и кто ее заполняет?

Данная справка является основным документом, подтверждающим необходимость прохождения данным гражданином определенных процедур.

Получить данный документ можно обратившись в поликлинику согласно место проживания. Исходя из данной справки определяются основные условия отдыха и оздоровления пациента, условия приемлемые и неприемлемые по состоянию здоровья.

Справка по форме 070 является медицинским документом представляющим собой врачебную тайну. Конфиденциальность информации справки охраняется законом.

Цель формирования документа — сформировать показания для определения наиболее подходящего учреждения оздоровления для конкретного пациента.

Конечное решение о выдаче справки принимает комиссии во главе с лечащим врачом. Основанием для отказа в выдаче справки является возможность стационарного лечения заболеваний.

Справка выдается бесплатно при наличии показаний.

Медицинские учреждения частного типа также выдают данную справку на платной основе при наличии у данного учреждения лицензии.

Срок действия и графы для заполнения

Документ выдается на ограниченный срок. Справку можно предоставить в оздоровительное заведение в течение полугода. По истечении данного срока нужно пройти повторное обследование.

Для заполнения справки по форме 070 существует стандартный алгоритм:

Первым делом указывается название и реквизиты медицинского учреждения, которое проводит обследование и выдает справку. При выявлении ошибок, описок или грубых нарушений вся ответственность ложится на руководство организации, выдавшей документ.

Следующая графа заполнения — это дата оформления и регистрационный номер справки. Далее заполняется информация о состоянии здоровья пациента и о возможных сопровождающих лицах. Сопровождающие лица предусмотрены в случае, если гражданин не в состоянии самостоятельно отправится на оздоровление.

Обязательна к занесению такая информация:

  1. анкетные данные пациента, а именно ФИО, пол, дата и место рождения, место проживания, контактные данные, паспортные данные, ИНН, СНИЛС, ОМС.
  2. данные, исходя из которых будет решено в какое оздоровительное учреждение будет направлен пациент. Это данные о регионе проживания, а также наиболее благоприятные климатические условия для дальнейшего оздоровления.
  3. коды льгот, которыми располагает пациент. Этот пункт документа касается граждан инвалидов.
  4. для граждан с ограниченными возможностями предусмотрен и следующий пункт предполагающий получить процедуры оздоровления в санитарно-курортном учреждении без оплаты.
  5. вносится информация о сопровождающем. Лицо которое сопровождает пациента не проходит процедуры оздоровления, но обеспечивается питание и проживанием.
  6. номер карты пациента — 4-значная комбинация цифр.
  7. диагноз, данные о сопутствующих заболеваниях

Диагноз — это наиболее важная информация, как правило состоящая из нескольких пунктов с обязательным внесение кода болезни.

Информация вносится разборчиво, без помарок, исправления, зачеркиваний и двойного смысла. Вся информация о состоянии здоровья пациента должна быть учтена. Важно чтобы выбранное учреждение способствовало излечении. Основной патологии в здоровье, но не усугубило развитие сопутствующих заболеваний.

В конце в справку вносятся данные лечащего врача, предписания для проведения санитарно-курортного оздоровления. Как правило в заключении указывается конкретный курорт рекомендованный для оздоровления.

Получив на руки документ, гражданин отправляется в ФСС или на место трудоустройства чтобы определит возможные варианты оздоровления.

Как заполнить справку 070 для санатория — образец

Документ по форме 070 — это справка с конфиденциальной информацией. Данные документа адресованы работникам санитарно-курортной организации, которые будут проводить лечение или реабилитацию пациента.

Бланк справки 070 в формате Word можно бесплатно скачать у нас по этой ссылке.

Образец заполнения: Начинается заполнение документа с титульного листа. Информация о медицинском заведении вносится заведении отображается в точности с документами регистрационного учета.

Пункты регион проживании и ближайший регион и климат отображаются для вынесения решения по поводу мер для оздоровления больного. Возможно комплекс мероприятий для улучшения здоровья можно провести не выезжая за приделы региона, если климат не оказывает негативного влияния на самочувствие пациента.

Документ заполняется доктором, который установил диагноз и осуществляет базовое лечение.
Часть документа, которая затемнена, заполняется только если пациент имеет право на социальные льготы. Затемненное поле, в таком случае маркируется буквой «Л».

Справка 070 — это новая форма документа предназначенная для предоставления в курортно-профилактические и лечебные заведению с целью осуществления лечения и реабилитации пациента в самых благоприятных климатических условиях. Данный документ приобрел актуальность с 2004 года. Мероприятия по оздоровлению будут назначены непосредственно в оздоровительном комплексе согласно санитарно-курортной карты.

Узнайте также: как получить путевку в Крым по программе «Мать и дитя»?

Какие бывают и сколько стоят путевки в Крым для россиян: читайте здесь.

Возврат (компенсация) денег за путевку в Крым: http://porarym.ru/traveling/useful/vozvrat-deneg-za-puteu-v-krym.html

Основные коды заболеваний для справки 070

Рассмотрим коды заболеваний, используемые для заполнения справки по форме 070:

  • 11.9 — артериальная гипертензия без сердечной недостаточности
  • I 10 — первичная (эссенциальная) гипертензия
  • I 20 — стенокардия
  • I 25.1 — атеросклероз сердца
  • I 67.1 — атеросклероз сосудов головного мозга
  • J 45 — бронхиальная астма
  • J 40 — хронические заболевания бронхов
  • K 29 — хронический гастрит
  • K 81 — хронический холецистит

Коды заболеваний как и все данные вносятся в документ печатными буквами, без исправлений, зачеркиваний и помарок.

Смотрите также видео о правилах оформления санаторно-курортной карты:

Источник: http://poravkrym.ru/traveling/useful/spravka-070-u-04.html

Санаторно-курортная карта

Образец заполнения санаторно курортной карты у  для женщин

Внимание! Важно! Назначение лечебных процедур отдыхающим в санаторно-курортных и оздоровительных учреждениях Республики Беларусь осуществляется на основании данных санаторно-курортной карты (СКК) или формы 1 мед/у-10 «Выписка из медицинских документов» (для граждан Республики Беларусь).
В СКК все диагнозы записываются согласно Международной классификации болезней в виде шифра, который является универсальным для всех стран. Поэтому, где бы ни была оформлена санаторно-курортная карта, она будет правильно расшифрована в любом санатории любой страны .

В некоторых санаториях, имеющих соответствующую лечебно-диагностическую базу, санаторно-курортную карту можно оформить на месте по приезду за дополнительную плату. Для этого необходимы следующие документы: амбулаторная карта (выписка из амбулаторной карты), результат флюорографии, справка об осмотре гинеколога (для женщин).

Решив оформить СКК или форму 1 мед/у-10 в санатории, помните:

  • оформление СКК в санатории занимает 2-3 дня, в которые лечение может быть не назначено, так как не будет результатов обследований и показаний для лечения. В результате теряется 2-4 дня лечения.
  • существуют показания и противопоказания к лечению в санаториях. Зачастую отдыхающие, не до конца зная свои диагнозы, выбирают лечебный профиль санатория, исходя из жалоб и болевых симптомов. Однако эти диагнозы после обследования в самом санатории могут не подтвердиться. В результате лечебные процедуры могут быть на назначены, так как они противопоказаны.

| Возврат в начало страницы

Форма 1 мед/у-10 «Выписка из медицинских документов»

Оформление формы 1 мед/у-10 в Республике Беларусь регламентируется Постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь 09.07.2010 № 92

Инструкция о порядке заполнения формы 1 мед/у-10 «Выписка из медицинских документов» (выдержка)

  • 2. Медицинская справка о состоянии здоровья и выписка из медицинских документов являются унифицированными формами медицинских документов, содержание и объем информации в которых зависят от цели их предоставления.
  • 3. Медицинская справка о состоянии здоровья и выписка из медицинских документов заполняются согласно указанным в установленных формах графам и содержат необходимую пациенту информацию о результатах его медицинского наблюдения за определенный интервал времени. Независимо от цели предоставления в документы, указанные в части первой настоящего пункта, в обязательном порядке вносятся следующие сведения: фамилия, собственное имя, отчество гражданина, дата рождения, место жительства, цель выдачи медицинской справки о состоянии здоровья и (или) выписки из медицинских документов, дата выдачи медицинской справки о состоянии здоровья и (или) выписки из медицинских документов, срок действия медицинской справки о состоянии здоровья.
  • 9. При выдаче медицинской справки о состоянии здоровья, определяющей нуждаемость в санаторно-курортном лечении, в графе «Перенесенные заболевания (иные анамнестические сведения)» кроме заболеваний указываются сведения о контакте с инфекционными больными, результаты осмотра на заразные кожные заболевания и педикулез (для детей). В графу «Дополнительные медицинские сведения (результаты медицинских осмотров, обследований, сведения о прививках и прочее)» вносится информация о рентгенофлюорографическом обследовании. В графу «Заключение» вносятся сведения о диагнозе и заключение о нуждаемости в санаторно-курортном лечении. В графе «Рекомендации» указывается профиль рекомендуемого санаторно-курортного лечения. В графе «Срок действия справки» указывается шесть месяцев.
  • 24. При выдаче выписки из медицинских документов для санаторно-курортного лечения в графе «Выписка дана для предоставления» указывается наименование санатория. В графу «Перенесенные заболевания (иные анамнестические сведения)» вносятся сведения о перенесенных заболеваниях, о наследственности, аллергоанамнез с указанием переносимости лекарственных средств. В графе «Дополнительные медицинские сведения (результаты медицинских осмотров, обследований, сведения о прививках и прочее)» указываются профилактические прививки, сведения о приеме гормональных препаратов, рентгенофлюорографическое обследование, данные лабораторных (общий анализ крови, общий анализ мочи и прочее) и инструментальных обследований, жалобы, анамнез заболевания, результаты объективного осмотра, результаты осмотра врачей-специалистов, результаты осмотра на заразные кожные заболевания и педикулез. В графе «Проведенное лечение» указываются сведения о предшествующем, в том числе санаторно-курортном, лечении.
  • 25. При заполнении медицинской справки о состоянии здоровья и (или) выписки из медицинских документов дополнительные медицинские сведения и иные обязательные сведения, занимающие большой объем, могут располагаться на обороте медицинской справки о состоянии здоровья и (или) выписки из медицинских документов с заверением подписью ответственного за выдачу данного документа должностного лица и печатью учреждения здравоохранения.

Приложение 2
к Инструкции о порядке заполнения формы 1 мед/у-10 «Выписка из медицинских документов»

Штамп организации здравоохранения

Выписка из медицинских документов

  • Дана
  • (фамилия, имя, отчество)
  • Дата рождения Пол: мужской/женский (подчеркнуть)
  • (число, месяц, год рождения)
  • Место жительства
  • Место работы, учебы (профессия)
  • Выписка дана для предоставления
  • Перенесенные заболевания (иные анамнестические сведения)
  • Дополнительные медицинские сведения (результаты медицинских осмотров,
  • обследований, сведения о прививках и прочее)
  • Диагноз:
  • а) основного заболевания
  • б) сопутствующего
  • Проведенное лечение
  • Рекомендации
  • Дата выдачи выписки
  • Врач
  • (подпись)(инициалы, фамилия)
  • Заведующий структурным
  • подразделением (инициалы, фамилия)
  1. Все заболевания в острой стадии, хронические заболевания в стадии обострения
  2. Острые инфекционные заболевания до окончания срока изоляции
  3. Все венерические заболевания в острой или заразной форме
  4. Хронические и затяжные психические расстройства (заболевания) с тяжелыми, стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями
  5. Эпилепсия и эписиндром с различными формами припадков (более чем 2 раза в год)
  6. Все заболевания с наличием синдрома зависимости от алкоголя, наркотических и психоактивных веществ, а также при наличии абстинентных состояний и сочетаний абстинентных состояний и психотических расстройств
  7. Все болезни крови в острой стадии и стадии обострения
  8. Кахексии любого происхождения
  9. Злокачественные новообразования*
    * Больные после радикального лечения по поводу злокачественных новообразований (хирургического, рентгенологического, химиотерапевтического, комплексного) могут направляться только в местные санатории при удовлетворительном общем состоянии.
  10. Все заболевания и состояния, требующие стационарного лечения, в том числе хирургического вмешательства; все заболевания, при которых больные не способны к самостоятельному передвижению и самообслуживанию, нуждаются в постоянном уходе*
    * Кроме лиц, подлежащих лечению в специализированных санаториях для спинальных больных.
  11. Эхинококк любой локализации
  12. Часто повторяющиеся или обильные кровотечения
  13. Беременность во все сроки на бальнеологические и грязевые курорты, а на климатические курорты – начиная с 26-й недели
  14. Все формы туберкулеза в активной стадии – для курортов и санаториев нетуберкулезного профиля

Примечание:

  1. Больные после радикального лечения по поводу злокачественных новообразований и находящиеся в состоянии стойкой ремиссии могут направляться в местные санатории для общеукрепляющего лечения.
  2. Энурез не является противопоказанием к направлению в санаторий.
  3. После дифтерии и скарлатины дети могут направляться в санатории не ранее 4-5 мес. после выписки из стационара при отсутствии осложнений.

| Возврат в начало страницы

Форма 072/у-04 — санаторно-курортная карта для взрослых в Российской Федерации

Санаторно-курортная карта для взрослых (справка формы 072/у-04) выдается лечащим врачом при предъявлении пациентом путевки на санаторно-курортное лечение.

Справка формы №072/у-04 свидетельствует об отсутствии противопоказаний для осуществления санаторно-курортного лечения, в первую очередь, для применения в лечении природных климатических факторов.

В санаторно-курортной карте отражены данные об объективном состоянии больного, данные о результатах предшествующего лечения (амбулаторного, стационарного), данные лабораторных, функциональных, рентгенологических и других исследованиях.

Источник: https://www.sanatorii.by/?art=436

Справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение

Образец заполнения санаторно курортной карты у  для женщин

Справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение является официальным подтверждением того, что пациент нуждается в санаторном оздоровлении.

Данный документ представляет собой перечень рекомендаций для получения лечения в здравнице, он не является полноценной заменой санаторно-курортной карты.

На его основании компетентные медицинские службы смогут оформить направление в санаторий, а для ФСС справка является одним из оснований для оплаты путевки.

Указанные в справке рекомендации помогут пациенту получить путевку именно в то учреждение, которое больше всего подходит для лечения имеющихся у него заболеваний.

Для того, чтобы терапия принесла максимальные результаты и не причинила вред здоровью пациента, в документе должно быть указано, какие климатические условия ему подходят и что именно противопоказано.

Справка на санаторно-курортное лечение по форме 070/у не дает права предъявителю пройти лечение в санатории в тех случаях, когда такое лечение может быть проведено в амбулаторном виде.

Справку оформляет лечащий врач, либо ее должен подписать заведующий отделением (если в справке отражено, что пациент претендует на набор соцуслуг). Бланк документа необходимо заверить печатью медучреждения.

Как выглядит справка

Форма 070/у справки для получения санаторной путевки утверждена приказом Минздрава России от 15 декабря 2014 года № 834н (ред. от 09.01.2018). Образец бланка справки представлен в приложении № 11 к приказу.

Документ состоит из двух частей. Лечащий врач заполняет только титульную страницу, а на обратной стороне расположен справочник с кодами, предназначенный для медицинских работников. Форма 070/у относится к бланкам строгой отчетности, поэтому к ее заполнению нужен ответственный подход.

В справке указывают следующие сведения:

  • наименование и адрес медицинской организации;
  • сведения о пациенте (Ф.И.О., дату рождения, пол, место регистрации);
  • номер в системе ОМС;
  • код субъекта РФ, в котором проживает пациент;
  • климат в месте проживания;
  • код льготы;
  • номер медицинской карты пациента;
  • диагноз заболевания;
  • сопутствующие заболевания;
  • рекомендуемое лечение;
  • предпочтительное место лечения.

Справка на санаторно-курортное лечение действительна на протяжении 12 месяцев со дня выдачи медицинским учреждением.

После получения документа на руки, гражданин обязательно должен проверить в нем наличие необходимых подписей (лечащего врача, завотделением, врача-специалиста) и печати медучреждения с его полным названием.

Также надо обратить внимание на правильность персональных данных, кодовое обозначение основного диагноза и указание предпочтительных мест лечения.

Где и как получить справку?

Для получения документа следует обратиться в поликлинику по месту жительства. Необходимо прийти к врачу с амбулаторной картой. Надо учитывать, что справка выдается не всем подряд желающим, некоторым пациентам могут отказать при отсутствии необходимости в таком лечении. Форму 070/у выдают только государственные медучреждения, в частных клиниках ее не оформляют.

Для заполнения справки для получения санаторной путевки медработнику понадобится:

  • паспорт гражданина;
  • амбулаторная карта;
  • страховой полис ОМС.

На практике обеспечение населения РФ путевками зависит от таких факторов:

  • медицинских показаний, перечисленных в справке;
  • даты подачи заявления на санаторно-курортное оздоровление (это связано с тем, что существует «живая» очередь за путевками).

В самой справке не содержится перечень анализов и процедур, которые должен пройти пациент. Но для ее получения надо пройти ряд общеклинических исследований, которые определяются лечащим врачом.

Пациенту придется посетить терапевта несколько раз. Сначала подается запрос на получение документа, затем надо сдать назначенные анализы и пройти обследование, и только после этого будет понятно, сможет ли гражданин получить справку или нет. Если на оздоровление пациента должен направлять не терапевт, а иной специалист – в обязательном порядке надо посетить его.

Код по МКБ-10

Код по МКБ-10 в форме медицинской справки для санаторно-курортного лечения представляет собой цифровое обозначение диагноза в соответствии с официальной Международной классификацией болезней. Указывают код в пунктах № 15, 17, 18 документа. Здесь прописывают полное наименование диагноза пациента и его сокращенный код.

Классификатор МКБ-10 содержит 21 класс болезней. К ним относятся новообразования, инфекции и паразитарные болезни, болезни органов дыхания и т. д. Каждый класс состоит из рубрик с перечнем заболеваний и указанием их кодов.

Как заполнить справку

Порядок заполнения справки для санаторно-курортного лечения формы 070/у представлен в Приложении № 12 к приказу Минздрава России № 834н. Все поля документа должны быть заполнены.

Справка заполняется врачом следующим образом:

  • В п. 1-4 прописывают личные данные гражданина (на основании документа, удостоверяющего личность).
  • В п. 5 указывают идентификационный номер ОМС (серия и номер полиса).
  • П. 6-13 необходимо заполнять только если пациент имеет право на получение набора соцуслуг. Данные для заполнения этих пунктов берут из справочника, расположенного на обратной стороне документа.
  • В п. 15-18 заносят сведения из медицинской карты гражданина. Пункт «Диагноз заболевания» заполняют в соответствии с МКБ-10.
  • П. 19 (о рекомендуемом лечении) заполняется врачом на основании медицинских показаний пациента.
  • П. 20-21 не обязательны для заполнения.

Документ должен подписать лечащий врач (или врач-специалист), а если пациент претендует на получение набора соцуслуг – заведующий отделением (или председатель врачебной комиссии). На справке ставится печать медорганизации.

Источник: https://spmag.ru/articles/spravka-dlya-polucheniya-putevki-na-sanatorno-kurortnoe-lechenie

Санаторно-курортная карта — форма 072 и 076

Образец заполнения санаторно курортной карты у  для женщин
[geot country=”RU”] [/geot][geot exclude_country=”RU”] [/geot]

Давайте поговорим о необходимости санаторно-курортных карт и всех нюансах получения этой справки.

Ведь отдых, путешествия и поездки могут быть самыми разными. Иногда это перелет в теплые края на зимовку, поближе к океану. Иногда – путь на горнолыжный курорт, дабы покорить очередную снежную вершину.

А еще бывают разные виды туризма. И один из очень важных – это оздоровительный!

Поездка в профильный санаторий на курорт бывает незаменим при лечении или реабилитации самых различных заболеваний, а также – обязательный элемент профилактики.

Обойти стороной эту тему я не имею право, а потому захотел рассказать, как получить санаторно-курортную карту, которая является необходимым документом в такой поездке, не зависимо от того, едете вы по путевке или самостоятельно.

Что такое санаторно-курортная карта

Санаторно-курортной картой (часто именуемая просто – форма 072) – это карта, которую необходимо получить в своей поликлинике, по месту жительства, заверив у лечащего врача перед тем, как отправиться на курорт.

В этой карте прописывают ваши диагноз и ряд базовых обследований для того, чтобы по приезду, курортный врач не тратил время на обследование и сразу смог назначить лечение.

Это крайне удобно, причем еще и с финансовой точки зрения.

Обследования в санаторных заведениях всегда дороже, занимают время от 1 до 3 дней и иногда проводится на устаревшем оборудовании (особенно это касается старых санаториев времен СССР).

После лечения, перед отъездом домой, курортный врач сделаем ней-же пометки о пройденных процедурах, как на них реагировал ваш организм и рекомендации.

Стоит отметить, что данные о болезнях в РФ и Белоруссии вносятся согласно МКБ (Международному классификатору болезней) в виде шифров, а потому проблем с разбором почерка или при лечении в санаториях другой страны проблем не должно возникнуть. В Украине зачастую шифры МКБ10 не указывают. Поэтому, если вы отправляетесь заграницу, укажите об этом тому, кто будет заполнять карту, чтобы он оформил ее по международным стандартам.

Санаторно-курортная карта и вся информация о ее получении

Можно ли обойтись без нее

Если вы едете «дикарем», однако собираетесь проходить процедуры, пить минеральные воды и т.п. по назначению врача – настоятельно рекомендую получить эту самую карту.

В противном случае, добросовестному врачу придется выслушивать всю вашу картину болезни, начиная от рождения, изучать анализы, которые привезете… Недобросовестный врач просто назначит стандартные процедуры, которые могут навредить, если есть противопоказания.

В случае, если вы едете по путевке в санаторий, то без санаторно-курортной карты вас не примет врач и вы не сможете получать свои процедуры. Возможен вариант и отказа в заселении.

Иногда можно оформить карту уже в санатории. Однако учтите, что это займет у вас несколько дней и не всегда возможно. О наличии такой возможности нужно уточнять на официальном сайте санатория, куда вы собираетесь ехать, или по телефону. Такая услуга платная в большинстве случаев, и хотите-ли вы купить ее на месте или спокойно оформить заранее — решать вам.

[geot country=”RU”] [/geot][geot exclude_country=”RU”] [/geot]

Как оформить карту

В Украине и России получение санаторно-курортной карты весьма схоже, имеют аналогичные процедуры и даже одинаковые номера бланков. Дело в том, что со времен единого законодательства во времена СССР там мало что изменилось.

В Республике Беларусь все немного интереснее. Для иностранных граждан существует санаторно-курортная карта, а вот для граждан Белоруссии предусмотрен отдельный документ.

Форма имеет название 1 мед/у-10 «Выписка из медицинских документов». То-есть, граждане РБ могут получить как санаторно-курортную карту, так и выписку. Это зависит от различных факторов.

Обычно врачи предпочитают не утруждать себя и вас оформляя привычную для всех карту по форме 072.

Санаторно – курортную карту нужно получить не позднее, чем за 10 дней до поездки и не ранее, чем за 2 месяца.

Взрослому

В Российской федерации санаторно – курортная карта представляет собой заполненную форму 072/у-04. Скачать форму можно бесплатно по ссылке на нашем сайте. В Украине – это форма 072/о (ее берем по этой ссылке).

  Граждане Белоруссии могут скачать свой вариант формы 072-у здесь, либо ту самую справку 1 мед/у-10 здесь.

Все файлы в формате PDF, поэтому у вас не должно возникнуть проблем с тем, чтобы самостоятельно распечатать эти документы, если возникнет такая необходимость, прямо на домашнем принтере.

Вам нужно обратиться в свою поликлинику по месту прописки или к своему лечащему врачу. С собой достаточно иметь паспорт, медицинскую карту и путевку в санаторий.

Для получения справки нужно сдать анализы. Срок давности каждого — не более 1 месяца.

Вот список основных анализов, которые потребуются вам:

  • Общий анализ крови
  • Общий анализ мочи
  • Анализ крови на сахар
  • Флюорография или рентген грудной клетки
  • Эхокардиограмма

Стоит отметить, что при наличии оснований, врач может попросить пройти дополнительные обследования, к примеру – УЗИ, анализ крови на гормоны и т.п.

Пример заполнения СКК по форме 072/у-04

Помимо этого, нужно будет посетить ряд специалистов. Если вы проходили любое из них на протяжении предыдущих 12 месяцев – то повторять нужно только по собственному желанию.

  1. Узкий специалист по направлению, на котором специализируется курорт (к примеру – гастроэнтеролог или невропатолог)
  2. Гинеколог (для женщин)
  3. Врач-терапевт или семейный доктор (обязательно перед выдачей СКК!)

По результатам этих обследований, главный врач больницы заполняет первую часть санаторно-курортной карты.

Для детей

Детская санаторно – курортная карта лишь немного отличается от взрослой и оформляется в детской поликлинике врачом-педиатром. Оформлять ее нужно для детей в возрасте от 0 до 17 лет включительно, которые отправляются в санаторий на курорт или в детский лагерь. Этому процессу предшествует аналогичный набор обследований, как и у взрослых.

  • В России детская санаторно-курортная карта – это форма 076/у-04, бланк которой вы можете скачать по этой ссылке.
  • Гражданам Украины до 17 лет нужна форма 076/о и она доступна здесь.
  • Для детей и Белоруссии не предусмотрен свой вариант справки, для них заполняется взрослая версия.

Источник: https://ru.kwidoo-travel.com/sanatorno-kurortnaya-karta-forma-072-i-076.html

Споров нет
Добавить комментарий